Paraplegia:
o que é?
Quais
os tipos e as causas?
Como
é o tratamento?
O
que é paraplegia?
As
paraplegias ocorrem quando as vias motoras e sensitivas que percorrem
a medula espinhal são interrompidas por um acidente ou outro motivo
qualquer, geralmente no nível da coluna dorsal ou lombar.
Essa
interrupção pode ser completa ou incompleta, levando assim a
diferentes repercussões e sintomas.
As
paraplegias levam à perda do controle motor e da sensibilidade dos
membros inferiores e de toda a parte inferior do corpo.
Quanto
mais alta for a lesão, maior será a área corporal comprometida.
Após
uma lesão medular completa, os membros afetados deixam de receber e
enviar qualquer tipo de estímulo nervoso.
A
pessoa afetada perde também, na maioria dos casos, o controle das
suas funções fisiológicas nas áreas afetadas.
Quais
são os tipos de paraplegias?
As
paraplegias podem ser:
Flácidas:
- com perda de tônus muscular, anestesia cutânea e abolição dos
reflexos tendinosos.
Espásticas:
- com hipertonia muscular.
Reversíveis:
- quando causadas, por exemplo, por uma compressão medular ou por
uma doença infecciosa curável, desde que seja possível intervir a
tempo para remover suas causas.
Irreversíveis:
- quando causada por um corte transversal da medula ou por causas
congênitas irremovíveis.
Por
outro lado, as lesões da coluna que levam às paraplegias podem ser
completas ou incompletas e disso decorrem quadros clínicos diversos.
Quais
são as causas das paraplegias?
As
paraplegias ocorrem quando há uma interrupção a nível torácico
ou lombar da medula espinhal que conduz os estímulos nervosos que se
dirigem aos membros inferiores e à parte inferior do corpo.
Muitas
doenças ou acidentes podem ocasionar esse efeito:
lesões
traumáticas da medula espinhal, compressão por causas extrínsecas
à medula (alterações ósseas de várias naturezas, fraturas da
coluna vertebral, tumores, etc.), fístulas arteriovenosas, doenças
infecciosas e intoxicações.
Duas
causas muito comuns de traumas da medula espinhal são os acidentes
automobilísticos e os mergulhos em águas não profundas, levando a
batidas com a cabeça, como por exemplo em uma piscina que não está
totalmente cheia de água.
Existe
também uma forma de paraplegia espástica infantil, uma doença
congênita que surge devido a lesões cerebrais que ocorrem durante o
parto ou por alterações no desenvolvimento do cérebro.
Quais
são os sinais e sintomas das paraplegias?
As
paraplegias ocasionam uma paralisia espástica (músculos contraídos)
ou flácida (músculos totalmente relaxados) dos membros inferiores
(incapacidade de mover os membros inferiores) e de toda a parte
inferior do corpo, geralmente levando à perda de sensibilidade e
formigamento dessa parte do corpo e incontinência urinária e fecal.
Com
isso, o paciente não consegue andar e seus músculos se atrofiam
visivelmente.
Podem
ocorrem também espasmos musculares involuntários dos membros, o que
às vezes constrange muito o paciente e o impede de ter uma melhor
vida social.
Em
alguns casos, ao contrário, pode ocorrer retenção da urina e das
fezes.
Como
é o tratamento das paraplegias?
Nos
poucos casos de paraplegias reversíveis, o tratamento é o da
enfermidade causal.
Esse
tratamento deve ser feito com presteza, principalmente nas
enfermidades evolutivas, porque uma paraplegia reversível pode se
transformar em outra, irreversível, com o passar do tempo.
Mesmo
nesses casos, o paciente deve envolver-se em um programa de
reabilitação física e recuperação funcional longo e completo.
Nas
paraplegias irreversíveis o paciente tem de adaptar-se à sua nova
modalidade de vida e aprender a usar os recursos (médicos e sociais)
disponíveis.
O
médico deve cuidar das possíveis complicações que advenham dessa
nova condição e preveni-las.
Uma
preocupação especial deve ser mantida com a pele, nos pontos de
apoio do corpo, para que ela não se fira sem que isso seja notado.
A
cadeira de rodas representa o único meio possível de locomoção,
mas mesmo assim alguns pacientes dependerão de ajuda de outra pessoa
para entrar ou sair dela.
Alguns
casos, como o de tumores, certas hérnias de disco, deslocamentos
vertebrais, certas fraturas de vértebras, entre outros, podem exigir
cirurgia, geralmente realizadas por um neurocirurgião.
Fonte:
- ABCMED – www.abc.med.br
Nota
ao leitor: - As
notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e
têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto
e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser
tidas como superiores a elas.
Sendo
assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou
automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor
científico.
As
causas e tratamento da paraparesia
Razões
Manifestações
Diagnóstico e tratamento
Paraparesia
- uma condição em que uma pessoa vem a paralisia de dois membros,
que é - ou ambos os braços ou as pernas.
Assim sempre apresentam
lesões na medula espinhal em diferentes níveis, e em alguns casos e
doença do cérebro.
Raciocina
Antes
de começar a tratar a doença, é necessário encontrar a
causa.Entre eles, em primeiro lugar são a mielopatia ou seja, lesões
da espinhal medula.
E
aqui os mais propensos a sofrer coluna cervical.Mielopatia tem suas
razões, dos quais o primeiro lugar são a osteochondrosis ou
espondilose, trauma e compressão do tumor.
O
principal sintoma - uma paraparesia de membros inferiores.
Outra
razão - um trauma.Isto pode ser uma lesão da medula espinhal
parcial, e completar a sua ruptura ao mesmo trauma pode acontecer que
as vértebras desalinhadas começam a comprimir a medula espinhal, o
que leva a paralisia parcial.
E, por último, mas não
causa menos comum - de um tumor que comprime a medula espinhal com o
crescimento do cérebro humano, o que leva a disrupção da inervação
condução.
Paraparesia
nesta condição podem desenvolver não é sempre, e seu
desenvolvimento pode ser súbita ou gradual.
Manifestações
Lower
paraparesia tem seus próprios sintomas específicos, que são
exibidas no diagnóstico diagnóstico.
Os
principais sintomas são:
Sensibilidade
da pele dos pés.
Dor
e inchaço nas extremidades inferiores.
Fraqueza
nos músculos.Dificuldades
Com
dobrar ou endireitar a perna.Dificuldades
Com
alisamento ou flexão do quadril.
Redução
instintiva.
Incapacidade
de pisar no calcanhar.
Instável.
Estes
sintomas começam a aparecer rapidamente e, ao mesmo tempo são
armazenados por um longo período de tempo.
Em
casos graves, paraparesia das extremidades mais baixas em adultos
juntar e disfunção dos órgãos pélvicos.
Além
disso, ele pode ser diagnosticada fraqueza muscular grave, homem
torna-se apático, ele quase não come e não dorme, muitas vezes ele
oscilações de humor, distúrbios intestinais, aumento da
temperatura corporal.
E,
devido ao facto de reduzir as defesas do organismo, juntou-se
rapidamente a infecção.
Em
crianças, a doença é diagnosticada após o trauma do nascimento.
No
entanto, em alguns casos diagnosticados de forma errada e, mesmo na
ausência da doença.
Em
idades mais avançadas, o diagnóstico deve ser removida ou
confirmada.
Torná-lo
deve ser um neurologista.
Este
identificou um número de graus de patologia - leve, moderada, grave
ou acentuado.
Quando
uma pessoa inferior paraparesia espástica não sente nada na perna
afetada.
Ele
muitas vezes pode ser queimado ou ferido a si mesmo e nada que não
se sente.
Portanto,
as pessoas com este sintoma necessitam de cuidados especiais e
observação.
Tal
condição frequentemente desenvolve-se em lesões da coluna
vertebral torácica.
Lower
paraparesia lento - uma conseqüência da derrota, não só da coluna
lombar e torácica.
Diagnóstico
e tratamento importante antes do tratamento é o diagnóstico.
Isto
pode ser utilizado métodos tais como:
MRI.
Mielografia.Licor
Research.
Exame
de sangue.
Urinálise.Análise
De
HIV.
Sífilis
testes.
Determinação
da quantidade de vitamina B12 e ácido fólico.
Isso
é paraparesia e exatamente como tratar esta doença que você
informe o seu médico, porque em cada caso, o tratamento vai depender
das razões que causaram a paralisia.
O
tratamento em si só deve ser complexa.
Combina
massagem, o que ajuda a desenvolver a passagem de impulsos nervosos e
melhora a nutrição do tecido.
Realizada
ginástica passiva, que é quando a flexão do membro afetado e
extensão da outra pessoa, geralmente um fisioterapeuta ajuda o
paciente aqui.
No
entanto, a massagem deve ser rigorosamente dosadas.
O
mais comum é o tratamento de duas doenças - é muito paraparesia e
as razões devido a que lhe deram origem.
Só
que neste caso, uma pessoa pode esperar para se recuperar.
Se
uma pessoa não funcionar, é provável que ele será oferecido a
cirurgia, sem o qual toda a sua vida, ele será confinado a uma
cadeira de rodas.
A
operação ajuda a superar a doença subjacente, em virtude da qual
os países desenvolvidos e paralisia.
Depois
de seu curso e bem conduzido fisioterapia uma pessoa tem o potencial
para se tornar completamente saudável.
No
entanto, com os tipos populares de tratamento deve ser mais cuidadoso
e só confiar a prescrição de um médico
Fonte:
- med-handbook,com
Achei esta matéria muito interessante sobre a diferença entre paraplegia e paraparesia a principio parecem idênticas, mas há muita diferença nutre uma e outra como mostra a matéria, ela também nos dá uma visão básica sobre o assuno para nós leigos.
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